趁着邓海涛关腹的间隙，金诚又和牛主任交流了一下小切口阑尾的心得。牛主任不得不赞叹，金诚在阑尾切除上，经验似乎比自己还丰富。他们讨论了阑尾的发展史，阑尾的改进史，以及现在阑尾的现状和将来。牛主任感叹道：“传统阑尾术式微，腹腔镜大行其道，估计要不了多少年，传统阑尾就没人会做了”金诚坐在小圆凳上，摇头道：“腔镜毕竟还是有它的局限性，即便发展得再好，也还是有传统阑尾生存空间的，起码我们这一代人不会失传！”“哈哈！”牛主任大笑道：“想不到我一把老骨头，还没你这个年轻人看得开，传统术式，有你们这样的年轻人肯学习，使用，我也很有信心啊！”聊天的功夫，邓海涛已经关腹完毕。丁主任恰到好处地实施了醒麻针法，伤口贴好无菌敷贴后，病人刚好醒来。很快，第二个病人被推了进来。是个50岁左右的男性，身材中等偏瘦，非常适合小切口。丁主任针刺全麻彻底上手，这一次施针15分钟就麻醉完毕，看得其他麻醉师直流口水。金诚在病人腹部做好切口标记线，依然3cm。三人洗手上台。牛主任站到了主刀位置，金诚站牛主任旁边，邓海涛站对侧。“牛主任用几号刀片？”金诚问道。牛主任伸手，道：“15号，我觉得，要学就要学全套，学个半调子，效果肯定会打折扣。”配台护士把小圆刀拍到牛主任手心。牛主任执笔式切开，切口很整齐，但也因为很少拿小圆刀切皮，对力道掌握还有点欠缺，没有一次性切透真皮层，补第二刀后，整个皮层就不整齐了，这势必会影响到伤口缝合。当然，这都是小问题，缝皮前金诚可以精修一下。筋膜层，金诚一般都是直接用小圆刀切开的，刚好切透又不伤到腹部肌肉。牛主任也想直接切开，可一刀下去，腹肌就损伤了。牛主任赶紧停止操作，看着金诚，道：“我看你操作好像很简单，实际上很不容易啊，你的手也太稳了！不愧是搞手外的！”金诚点头道：“小圆刀对力量的掌控要求很高，牛主任先不急于追求速度，把每一层用自己最熟练的方式分离就行。”牛主任有点惭愧地点头，做了一辈子阑尾切开，到头来还需要一个小年轻医生来指导。不过他很快摆正了心态，闻道有先后，术业有专攻，现在金诚就是自己的老师，自己是学生，既然是学生，就要虚心听讲。金诚亲自用弯钳挑起肌层腹膜，牛主任用小圆刀一点点切开。两人配合默契，牛主任每完成一个操作，金诚总能迅速地实施下一个操作的辅助，牛主任的动作越来越顺畅，越来越丝滑。很快，脏层腹膜顺利切开。牛主任把手指伸进去，摸了摸，很快面露喜色。“哈哈，摸到了！”金诚调整好拉钩，和邓海涛适度对抗拉开切口。牛主任用手指轻轻一勾，顺利把阑尾连带盲肠勾了出来。剩下的操作就简单了。金诚依然亲自配合，因为他不清楚不是自己主刀的手术算不算任务量，所以尽量参与进来，希望没问题。很快，阑尾被切了下来。打包缝合完毕。“哎呀呀，真是太爽了！金诚和你配合手术，我基本不要费多少脑子！”牛主任高兴道。金诚一边精修伤口，一边点头道：“主要还是主任你基本功扎实！怎么样，对小切口有感觉了吗？”牛主任竖起大拇指，道：“这种小切口绝对是传统手术爱好者的福音，总共才3厘米，比腹腔镜单个切口也大不了多少，更何况腹腔镜还有三个切口呢！前后准备工作的时间，手术都已经做完了！”金诚点头。很快伤口精修完毕。邓海涛负责缝合。金诚和牛主任再次下台休息。等缝合完毕，金诚看了一下眼前的进度条【8/10】。很好，这一台也算量了。韩玥看完这台后，和金诚打了个招呼，回去睡觉了。“要不你陪韩博士一起回去？”牛主任笑道，看得出韩玥很欣赏金诚。“没事，我再给牛主任把把关，应该下一台就可以彻底掌握了！”牛主任拍了拍金诚的肩膀，感叹道：“真的好想你是我们科室的一份子！当初马主任不知道哪根筋不对，把你坑那么惨！”金诚爽朗笑道：“我要感谢马主任，没有他对我的打击，我也不会有现在的状态！”牛主任竖起大拇指，道：“你这胸襟，这格局，这斗志，难怪你能爆发出来！”谈笑间，第三个病人已经准备好了。这是一个65岁左右的老年男性，也是比较偏瘦的。不得不说，牛主任还是很会挑选病人的，都是男性，腹部脂肪层不厚，很适合传统切开，更适合自己学习小切口。这个病人，金诚只是偶尔纠正牛主任的动作，基本让邓海涛来配合，牛主任这一次要熟练得多，只用了15分钟就完成手术。虽然距离金诚的7分钟，还有着很大的差距，但小切口阑尾，已经彻底掌握了。“嘿嘿，主任，金老师，下一台我来怎么样？”邓海涛主动要求关腹，笑道。牛主任看了一眼金诚，道：“都喊你金老师了，要不你再亲手教他一台吧，我也还不熟练，别把他带沟里去了！”金诚看了邓海涛一眼，作为一个住院医，在这种教学手术上，能享有这样的学习条件，他肯定是深得牛主任喜欢的。金诚肯定没意见，还差一台的任务量，必须要亲自上手。很快，第四个病人也进来了，30多岁的男性，偏瘦，急性阑尾炎，今天才发病，不要太好做了，非常适合邓海涛这样的“菜鸟”。金诚怀疑他们已经商量好了，病人的顺序都很有讲究。金诚依然亲自标记切口。三人洗手上台，邓海涛站到了主刀位置。