inf终于在失败13次,手术模拟人死亡8次之后,第14次尝试,导丝顺利进入主动脉弓。
紧接着下入支架。
凭借天眼,金诚微调了支架的位置,确保能恰好堵住鱼刺破口。
接着是从嘴里插入食道镜。
很快就到达了鱼刺的部位,再深入异物钳。
金诚小心地钳夹住鱼刺,不能太用力,否则会夹断,也不能太松了,否则会夹不出来。
右手操作钳子,左手操作导丝。
金诚深吸一口气,轻轻拔出鱼刺。
鲜血瞬间从破口喷射出来,并且大量血液涌入胸腔。
左手第一时间给支架球囊充气,支架迅速展开。
可这是网状支架,虽然带膜,但也并没有完全压住破口,还是有大量的血液从破口射出。
尝试了几次之后,还是无法彻底压住。
怎么办?
金诚思考怎样才能不让血液从破口流出,直接顺着动脉流走。
抓耳挠腮,想了半个小时之后,金诚眼前一亮。
……
“汤主任,你们急诊科有什么意见?”罗主任问道。
汤主任摇头,“这个病人已经远远超出我们急诊科能处理的范畴,金诚的办法无法实施的话,那急诊就没有意见了。”
罗主任又看向金诚,这个惊才绝艳的年轻医生,这一次虽然有很惊艳的想法,奈何没有这个能力做。
看来只能选择笨办法了。
罗主任见金诚竟然在闭目养神,有些好笑。
怎么每次重大手术的会诊,这小子都想睡觉。
晚上干什么去了,也不好好睡觉。
“金诚?”罗主任喊道。
金诚瞬间睁开眼,看向罗主任,道“商量好了吗?介入没问题吧?”
众人很无语,你作为首诊医生,全院大会诊讨论的时候竟然开小差,这个表现和你最近的精彩手术给人的感觉不符啊!
罗主任没好气道“介入有问题,放弃了,直接开胸!”
金诚点头,知道会是这个结果。
“我觉得介入理论上还是可以的,放弃了很可惜!”金诚道。
介入李主任沉声道“理论上是可以,但成功的可能性太小太小了,比开胸的成功率还要小很多,所以我也不怕大家笑话,我不敢做这个手术。”
金诚点头,想了一下,道“要不我来做吧!”
静!
会议室瞬间安静!
所有人似乎都屏住了呼吸,会议室外,急诊科嘈杂的声音传来,证明时间并没有停止。
5秒钟后,李主任像看傻子一样看着金诚,你一个搞手外的,导丝都没摸过,竟然当着自己的面,说要做一台顶尖的难度的介入手术,不是脑子出了问题,不会说出这种不带脑子的话。
“我没听错吧,你来做?”李主任冷声道。
这也是所有人都想问的问题。
金诚点头,“没错,我来负责介入支架,王馨主任负责食道镜取鱼刺,只要我们默契配合,手术还是很有可能成功的!”
所有人都张大嘴巴望着他,搞不清楚他是不在乎病人的命,还真是艺高人胆大。
“异想天开!”
李主任被气笑了,他作为长丰人医介入科的老大,代表本院最高介入水平,这小子竟然当着大家的面,想打自己的脸,不是异想天开是什么?
“我问你,你做过介入手术吗?”李主任道。
金诚点头,实习的时候,在心内科做过冠脉支架。
“噗嗤!”李主任笑了,“你撒谎也不带脑子,心脏的介入手术一般三到四级,会让你一个实习生做?”
金诚笑了笑,没有回答他。
汤主任看不下去了,冷声道“李重,你自己没水平没胆量,就不要用你的眼光看低别人,这个世上,有一种人,叫天才!他们的聪明才智,不是你能想象的,说得难听点,就是你的智商,理解不了他们!”
“汤主任,你这是在骂人呢?”李主任大声道。
眼看着要吵起来了,罗主任赶紧抬手制止。
“好了好了,大家是在会诊讨论,不是要你们吵架!”
罗主任看向金诚,哪怕他是金诚的铁粉,这个病人也不得不慎重对待,他不是怀疑金诚会不会做介入,只是这个病人太特殊了,只有一次机会,生死就在那一瞬间。
罗主任严肃道“金诚,你确定自己能做下来吗?”
金诚没有回答,汤主任先笑了,“罗主任,只要金诚敢做,你就放心让他做吧,你是不是脸不疼了,就忘了被打的经历?”
罗主任摇了摇头,仔细回味了一下脸疼的感觉,点了点头,看向美女主任王馨,道“王主任有问题吗?”
王主任推了推挺翘鼻梁上的金边眼镜,摇头道“我这里很简单,都是常规操作,没有任何难度,关键还是要看金诚了!”
众人点头。
罗主任想了想,拿出手机,把目前的状况汇报给周院长。
周院长一听金诚要做介入,也是惊掉了下巴。
这小子到底会多少手术啊!怎么跨度那么大的手术也能做!
周院长第一时间就批准了。
罗主任都很诧异,周院长看来是金诚的铁杆粉丝了,只要是金诚敢做的手术,他一律放开权限。
“院里同意金诚的手术方案,并且同意金诚亲自做介入手术!”罗主任拍板道。
众人都是一愣,医院里也是无条件相信金诚了啊!主要是这小子最近确实太惊艳了。
李主任脸色铁青,医院里对金诚的态度让他都很羡慕。不过,金诚不可能真的能把所有的手术都做好,总有失败的时候,而这次介入,铁定会失败,到时看你们怎么收场。
罗主任看着胸外梁主任,继续部署道“胸外科严阵以待,一旦介入手术失败,立即行开胸手术!”
梁主任摇了摇头道“我会安排人,并且亲自压阵,但恕我直言,开胸根本来不及!”
罗主任深吸一口气,再次看了一眼金诚,既然决定了,就不能再啰嗦。
“金诚,尽快完善检查,安排手术。”
“丁主任,手术室那边你去通知安排,要能同时开展介入和开胸手术的手术间。”
“iu那边,术后病人还是要去观察两天,病情平稳再转急诊。”
……
一场紧急救援,迅速有序地展开。